PERAN DAN FUNGSI PEREKAM MEDIS DALAM PELAYANAN REKAM MEDIS DI PUSKESMAS BUKIT WOLIO INDAH TAHUN 2024

ABSTRAK
JUNI HAMSIAR. Peran Dan Fungsi Perekam Medis Dalam Pelayanan Rekam Medis di Puskesmas Bukit Wolio Indah Tahun 2024 (dibimbing oleh Niska Salsiani Sinta dan Wa Ode Sitti Budiaty)

Pengelolaan rekam medis di fasilitas kesehatan adalah indikator mutu pelayanan. Ketidakpatuhan pada prosedur dan pedoman dapat menyebabkan hilangnya informasi penting dalam catatan rekam medis. Perekam medis bertanggung jawab untuk pencatatan, perekaman, dan pelaporan serta harus menjalankan fungsi mereka dengan baik. Penelitian ini bertujuan untuk mendeskripsikan peran dan fungsi perekam medis di Puskesmas Bukit Wolio Indah pada tahun 2024. Metode penelitian ini adalah deskriptif kualitatif dengan pendekatan fenomenologi, yang fokus pada pengalaman individu terhadap fenomena sehari-hari.Penelitian melibatkan 5 subjek: 4 petugas rekam medis dan kepala ruang rekam medis sebagai triangulasi di Puskesmas tersebut. Data dikumpulkan melalui observasi dan wawancara. Peran perekam medis mencakup pendaftaran pasien, pengelolaan, pendistribusian, pengkodean, penomoran, pemeriksaan kelengkapan, pengambilan kembali, penyimpanan, retensi, dan pemusnahan berkas rekam medis. Dari 5 petugas, 4 tidak memiliki latar belakang pendidikan rekam medis, termasuk kepala ruang rekam medis, hanya 1 petugas yang merupakan lulusan rekam medis.Fungsi profesi perekam medis sesuai Permenkes No.312 Tahun 2020 belum sepenuhnya terlaksana. Dari 16 kegiatan terkait angka kredit, hanya 9 yang memiliki Standar Operasional Prosedur (SOP), sementara 7 kegiatan lainnya belum memilikinya. Hambatan ini belum sepenuhnya diatasi, menghambat peran dan fungsi perekam medis di Puskesmas Bukit Wolio Indah.