FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN LEMBAR RESUME MEDIS RAWAT INAP DI BLUD RSUD KOTA BAUBAU TAHUN 2019

Rumah sakit memiliki berbagai fungsi, yaitu menyelenggarakan pelayanan medis, pelayanaan penunjang medis dan non medis, pelayanann dan asuhan keperawatan, pengembangan rujukan, pendidikan, pelatihan, penelitian dan pengembangan, serta administrasi umum keuangan. Rekam medis merupakan milik rumah sakit yang harus di pelihara karena bermanfaat bagi pasien, dokter maupun bgi rumah sakit. Tujuan untuk mengetahui Faktor Penyebab Ketidaklengkapan pengisian lembar resume medis yang terdiri dari unsur Manajemen yaitu Man, Material, Machine, Money dan Method. Jenis penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Subyek dalam penelitian ini yaitu 3 orang perawat, dan 1 orang kepala bidang rekam medis. Ada beberapa faktor penyebab ketidaklengkapan pengisian lembar resume medis rawat di rumah sakit umum daerah kota bauabu diantaranya kesibukan dokter dan banyaknya pasien sehingga berkas rekam medis baru bisa di lengkapi keesokan harinya dan belum adanya SOP tentang pengisian lembar resume medis